后疫情时代：打完疫苗打NK细胞，给免疫防线加上双保险
12月7日，国务院联防联控机制综合组公布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》（以下简称《通知》），对风险区划分、核酸检测、隔离方式、居民购药等十项防控措施再度进行优化（简称“新十条”）。
据相关媒体评论，“新十条”开启了中国疫情防控的新篇章，中国正式进入了“后疫情时代”。那么今后该如何应对疫情期间的自我健康管理呢？
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接种疫苗是基本防线
中国疾控中心主任高福表示，新冠疫情越来越呈现流感化的特点，人们可能要和病毒长时间共处，要慢慢习惯这样的生活。
“接种疫苗才是我们防控疫情的正确打法。太多争论无益，尽快去打疫苗，否则真的会吃亏，因为不是你今天打了疫苗，明天就能起效，”张文宏说，新冠病毒的特征告诉我们，这是个常驻病毒，未来我们得和它打场“持久战”。
不管是国内还是国际，科学家们通过大量的研究证明：疫苗在降低重症和死亡率方面，非常有效。打了两针疫苗的，预防重症的有效性是25%至70%，打了三针疫苗的，预防效果可以达到50%到75%，对病亡的预防率达到85%到99%。
所以，相信疫苗，积极接种，是避免感染后病情加重的最好药方。尤其是第三针加强针。
新冠疫苗的作用机制是在病毒感染之前，激发人体产生免疫反应，从而对病毒的入侵产生抵抗力。主要体现在三方面：
一级预防是防感染，可以保护接种者不感染，这是最理想的；
二级预防是防发病，或者说使轻症不变成重症甚至发展至死亡；
三级预防就是哪怕感染了，有一点症状，但体内病毒量很少，很难传给别人，即防传播。
02
NK免疫细胞抗病毒
新冠肺炎疫情发生以来，大家都在问：如何才能抵抗住病毒的侵袭？其实答案很简单，免疫力是关键！
张文宏主任明确指出，哪怕万一感染了新冠病毒，只要有足够的身体资本和免疫力资本，是可以扛得过去的。
那么，什么才是抵抗病毒、提高免疫力的关键呢？除了注射新冠疫苗，我们还能如何增强自己的免疫力？
最新的防疫理念指出，打完第二针新冠疫苗后的一个月，再回输NK细胞，让这个“免疫细胞之王”强化免疫记忆，持续杀灭新冠病毒。
要明白这个道理，我们先来了解一下NK免疫细胞的防疫原理。
人体有两种免疫系统：先天免疫和适应性免疫。适应性免疫的“主力军”包括B细胞和T细胞，能对“敌人”形成长期记忆，再次遇到则激发出强大杀伤力，而先天免疫主要依靠NK细胞。
NK细胞是人体免疫力的第一道防线，具备“广谱”的细胞毒杀作用，它不需要被激活就能直接上阵杀敌，因反应机警、杀敌广谱常被称为免疫军团里的“特警”部队。NK细胞分布于骨髓、外周血、脾脏和肝脏等处，并在体内不断循环以寻找感染灶。
通常认为，T细胞和B细胞是抗病毒感染的主力军。而近来研究发现，NK细胞对产生免疫逃逸的病毒有效，NK细胞在甲型流感病毒、乙肝病毒、艾滋病毒、丙肝病毒等多种病毒感染中也发挥重要作用。对此次全球肆虐的新冠病毒也同样奏效。
NK细胞治疗有别于药物或疫苗等传统治疗方法，在早期一些研究中，NK細胞疗法即显示了抗病毒的有效潜力。而现今疫情紧急, 我国已有多项NK细胞治疗临床试验项目同时开展。
1.河南省新乡医学院朱武凌教授: “脐带血NK细胞治疗冠状病毒感染重症患者的临床研究（201100311100）”；针对应急救治新型冠状病毒感染发病的患者和高危人群感染开展临床研究。
2.广东省脐带血造血干细胞库: “脐血NK细胞联合脐血间充质干细胞用于治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床研究 (ChiCTR2000029817) ”；评估联合脐血分离出的NK细胞与间充质干细胞治疗新冠肺炎的安全性与有效性。
疫苗是一种减毒的、灭活的病毒，其核心是蛋白质，而带有抗原特征的基因改造的疫苗，本质也是蛋白质。所以，入侵人体的“假异物”蛋白质，激活了人体的免疫记忆功能。
免疫记忆，是指已经接触过抗原的免疫细胞（掌握敌人信息），再次遇到同一抗原时，会立即产生在质量和数量上都强于先前的免疫应答。因此，免疫记忆，可以看作人体免疫系统的情报中心。
而NK细胞的本质不是蛋白质，而是细胞。这种区别在于，疫苗是间接激活人体免疫系统情报中心，而NK细胞是直接激活情报中心的。
作为先天性免疫细胞，NK细胞与其他150多种免疫细胞都不同，它不需要接受免疫系统的特殊指令，也不需要其他细胞的配合，自己单独就能识别并清除病原微生物，是一种具有免疫记忆功能的先天免疫细胞。
因此，NK细胞具备了免疫系统的3大功能：免疫监视、免疫应答、免疫记忆。
03
NK细胞对病毒的杀伤原理
1、NK细胞可非特异性直接杀伤变异细胞，这种天然杀伤活性既不需要抗原识别，也不需要抗体参与，且无MHC限制。
2、NK细胞直接杀死被感染的细胞，避免这些细胞成为病毒培养基地，阻止更多病毒的复制产生。
3、NK细胞能发挥间接的免疫介导作用，与机体其他多种免疫细胞相互作用，调节机体的免疫状态和免疫功能，增强免疫系统对病毒产生免疫反应。
4、目前从临床使用来看，NK细胞还没有发现严重的副作用。从理论上来说，NK细胞也是安全的。
04
NK细胞与疫苗是一对“黄金搭档”
在过去，人们普遍认为，先天免疫主要依靠NK细胞来完成广谱的非特异攻击，获得性免疫依靠具有“免疫记忆”功能的效应T细胞和效应B细胞来特异攻击。而发表在《Science Immunology》的研究刷新了人们的认识，论文报道了NK细胞也具有“免疫记忆”，实现与获得性免疫相同的功能。
NK细胞的“免疫记忆”功能让NK细胞实现“大满贯”，而将疫苗的策略嫁接在NK细胞上，则带来更多未来临床应用的可能，比如：NK疫苗。
NK细胞的免疫记忆，不仅仅是对抗原的记忆，更是对病原微生物入侵后产生的微环境的记忆，这种记忆更加的广谱，能在疫情爆发时，第一时间保护人体，激发我们的免疫系统。
在新冠病毒还没有特效药的情况下，自带“免疫记忆”功能的NK细胞，可以来救场，同时发挥其免疫监视、免疫应答、免疫记忆的功能，实现强大的“类疫苗”功能。
研究显示：静脉回输NK细胞，及时补充内NK细胞数量，增强细胞活性，可快速激活人体免疫系统，有效抵御病毒的感染。
目前，针对新冠肺炎没有特效药物，作为普通民众，我们能做出的最有效的“战疫”支援，就是积极响应相关政策接种疫苗，建立我们国家人群的免疫屏障，不给国家和一线医护人员添乱。
在做好日常防护的同时不断提高自身及家人的免疫力，有条件的话建议在接种完第二针新冠疫苗后，可以通过回输NK细胞作为一种提升免疫力资本的辅助方式，可长效发挥免疫系统基础的免疫监视、免疫应答、免疫记忆的功能，给自己的免疫防线加上一份双保险。
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